Резекционная артропластика — что это?
У любого человека хотя бы раз в жизни был артрит пальцев ног или более понятным языком — воспаление межфаланговых или пястно-фаланговых суставов стопы. Такая распространенность объясняется тем, что это не болезнь, а клинический симптом, возникающий при множестве заболеваний, имеющих совершенно разную природу.
При любом воспалительном процессе в суставе в разной степени выраженности обязательно присутствуют следующие симптомы:
- отек пораженного сочленения и окружающих его здоровых тканей;
- ограничение объема движений;
- повышение температуры над воспаленным суставом, а нередко – и лихорадка;
- боль при движениях, в некоторых случаях – и в покое;
- покраснение кожи в области воспаления.
Особенности их проявления и все другие симптомы зависят от того, какое заболевание вызвало артрит. Каковы же основные причины артрита пальцев ног? К таким факторам следует отнести:
- Травмы — ушиб или разможжение суставной головки кости, повышенное давление при плоскостопии или избыточном весе.
- Инфекции: специфические (туберкулез, сифилис); неспецифические микробные (стафилококк, хламидия) и вирусные (грипп, энтеровирус).
- Иммунокомплексные заболевания: ревматоидный артрит, реактивный артрит, геморрагический васкулит.
- Болезни обмена веществ и другая врожденная патология: подагра, гемофилия.
Общие признаки и симптомы воспаления суставов
Нередко факт травмы пациент вспомнить не может. Но гематома в области припухлости в дополнение ко всем признакам воспаления позволяет с большой долей вероятности заподозрить ушиб. При нарушениях свертывания крови (например, при гемофилии) — даже небольшие повреждения кожного покрова могут стать причиной огромных или множественных кровоизлияний под кожу, в том числе в сустав. Причину гематомы подтверждает исследование свертывающей системы крови.
При специфическом артрите в месте размножения колоний микроба образуются холодные абсцессы, оставляющие после себя участки разрежения костной ткани или полости. Как правило, артрит быстро принимает хроническое течение. Боли слабые, выраженной красноты и повышения температуры над пораженным суставом нет. Возможно появление свищей с выделением творожистого гноя при туберкулезе или с расплавлением хрящей при сифилисе. Подтверждает природу инфекции положительный иммуноферментный анализ крови, нарастающий результат пробы Манту.
на фото слева изображено поражение сустава, на фото справа здоровые суставы ног
Стафилококк, проникая в сустав, быстро вызывает образование гнойных абсцессов (остеомиелит). При этом состояние
больного резко нарушено: лихорадка, слабость, озноб, интоксикация. Боли очень сильные, пульсирующие, интенсивность их не зависит от нагрузки на сустав. Выражен отек тканей и локальное повышение температуры. В общем анализе крови выявляются резко воспалительные изменения. На рентгенограмме четко виден участок поражения кости и хряща. Осложнением стафилококкового артрита может быть гангрена и ампутация фаланги.
Несколько иначе дает о себе знать ревматоидный артрит пальцев ног:
- симптомы проявляются утренней скованностью и болезненностью;
- он быстро осложняется стойкими деформациями фаланг;
- подтверждают диагноз положительные ревмопробы в биохимическом анализе крови.
Специфическим признаком подагры и поперечного плоскостопия считается артрит большого пальца ноги. Но если при подагре главным симптомом является сильная боль, не зависящая от нагрузки и времени суток, то при уплощенной стопе характерно утолщение и искривление сустава, называемое в народе «шпорой» или «косточкой». Интенсивность боли при плоскостопии нарастает к вечеру, при частом ношении обуви на высоком каблуке или же наоборот — исключительно на плоской подошве.
↑Реактивный артрит и ревматизм суставов пальцев стопы поражают редко. Чаще они «кусают» крупные сочленения, причем воспаление может мигрировать («летучие» боли). Начало заболевания четко связано с перенесенной накануне простудной или кишечной инфекцией, ангиной, стрептодермией или скарлатиной.
Как лечить артрит пальцев ног?
Любой артрит, независимо от причины, на период выраженного обострения требует покоя и щажения. Местно в виде примочек или мазей, внутрь и, редко, внутримышечно назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Полезны (за исключением инфекционных артритов!) лечебные грязи, общие и ножные ванночки. Применяются магнитотерапия, фонофорез лекарственных средств.
Очень важно диагностировать недуг как можно раньше, так как запущенная форма артрита не поддается излечению
При системных аутоиммунных заболеваниях базовое лечение артрита пальцев ног проводится с помощью препаратов, подавляющих патологический иммунный ответ. При обострениях подключаются нестероидные противовоспалительные, обезболивающие. Больным необходима постоянная кинезо- и мануальная терапия для предупреждения раннего развития деформирующего артроза.
Если диагностирован артрит большого пальца ноги – лечение начинают с уточнения причины появления воспаления.
При плоскостопии обязательно ношение ортопедических стелек, специальных ортезов и вкладышей для пальцев. Помогают массаж, ванночки, гимнастика, физиотерапия. Грубые деформации исправляются оперативно. При подагре сустав успокаивают лекарственными препаратами, снижающими концентрацию мочевой кислоты в организме, противовоспалительными средствами и диетой.
Как предупредить заболевание — профилактические меры
- Защитить суставы пальцев ног от воспаления помогают плотная обувь с качественными супинаторами и правильной высотой каблука, раннее выявление и коррекция плоскостопия, гимнастика;
- при нарушении обмена веществ необходима лечебная диета;
- стопы надо беречь от переохлаждения и травм;
- профилактика инфекционных и реактивных артритов включает своевременное избавление от болезнетворных микроорганизмов. Это лечение кариеса, хронического тонзиллита, кишечных инфекций, вакцинация против гриппа и общее укрепление иммунитета.
Опубликовано: 28.10.2013
Related posts
