Симптомы и лечение надрывов и растяжений поясницы
Локтевой сустав – одна из самых сложных структур опорно-двигательного аппарата тела человека. Он образован сразу тремя костями – лучевой, локтевой и плечевой, покрытыми общей соединительно-тканной капсулой. Это место прикрепления сухожилий множества мелких и крупных мышц, обеспечивающих движения руки и пальцев. Кроме того, он защищает от повреждений сосудисто-нервный пучок, питающий и управляющий двигательными функциями и чувствительностью кисти. В любой из этих структур могут возникнуть различные по природе патологические процессы. Поэтому при появлении жалобы на боль в локтевом суставе – лечение проводят травматологи, хирурги, ревматологи, неврологи.
↑Почему болит локтевой сустав?
Причины, вызывающие появление боли:
- Патологические изменения в костях: ушиб, перелом, микробное воспаление (остеомиелит), опухоль.
- Раздражение нервных волокон вследствие их надрыва, воспаления (неврит), сдавления (компрессионный синдром) или растяжения.
- Повреждение питающих сустав кровеносных сосудов (ишемические боли).
- Воспаление мышечных сухожилий (эпикондилит).
- Патология суставной капсулы (бурсит) и синовиальной жидкости (синовиит, артрит).
- Проблемы внутри сустава: вывих, разрушение хряща (артроз), отложение кристаллов солей (подагра, хондрокальциноз), кровоизлияние при травме или при гемофилии.
Лечение болевого синдрома при каждом виде патологии существенно отличается.
↑Травматические повреждения
Входящие в состав локтевого сустава кости слабо прикрыты мышцами. Поэтому даже незначительные его ушибы нередко вызывают массу неприятных ощущений. В таких случаях человек интуитивно прекращает двигать рукой и сильно потирает больное место. Как правило, этого бывает достаточно.
При переломе или вывихе локтевой сустав резко деформируется, движения в нем ограничены и причиняют сильную боль. Кроме того, болезненными становятся попытки пошевелить кистью или даже пальцами руки. Постепенно нарастает гематома и отек поврежденных тканей.
При травме причина болей в локтевом суставе часто кроется в повреждении нервного волокна:
- его надрыве костными отломками при переломе;
- в сдавлении или растяжении суставными головками при вывихе.
В обоих случаях боль выраженная, усиливается при попытке подвигать рукой. Она может распространяться по всему предплечью, отдавая в пальцы. В кисти при этом могут ощущаться жжение, покалывание или, наоборот – онемение. Если такие симптомы сопровождаются похолоданием и побледнением кожи, это признак повреждения не только нерва, но и проходящей рядом артерии. Длительное отсутствие грамотной помощи здесь может обернуться трагедией: потерей руки.
воспалению бурсы способствует чрезмерная нагрузка на локтевой сустав
Если при травме болит локтевой сустав – что делать и чем лечить?
- Ни в коем случае не дергать руку, пытаясь самостоятельно вправить вывих или сопоставить отломки костей. Это часто приводит к полному разрыву сосудисто-нервного пучка, сильному кровотечению и необратимой утрате движений в кисти.
- Бережно, но прочно зафиксировать руку в том положении, в каком она оказалась после нанесения травмы. Подойдут любые подручные средства. Снимать одежду нельзя.
- Приложить поверх повязки холод.
- Принять любой анальгетик, не превышая дозировку (парацетамол, кеторол, ибупрофен, нимесулид).
- Срочно ехать к травматологу, хирургу или вызвать скорую помощь.
- Запомнить или записать точное время получения травмы.
Если настиг артрит?
При воспалении локтевой сустав увеличивается в объеме, становится плотным и горячим на ощупь. Объем движений уменьшается. Боль ноющая, разной силы, беспокоит как при нагрузке, так и в покое. Если болит правый или левый локтевой сустав, а накануне не было травмы, это может быть симптомом таких опасных заболеваний, как ревматоидный артрит, ревматизм, подагра. При них требуется специфическое лечение, при промедлении с которым формируются серьезные осложнения. Поэтому важно не затягивать с визитом к врачу, если внезапно возникло одностороннее воспаление локтевого сустава.
Боль в локтевом суставе при артрите эффективно купируется нестероидными противовоспалительными средствами: диклофенаком, ибупрофеном.
- При выраженном воспалении и отеке их назначают не только местно и в таблетках, но и внутримышечно;
- при упорном болевом синдроме может потребоваться внутрисуставное введение гормональных препаратов;
- облегчают состояние покой и расслабляющее сухое тепло;
- между обострениями полезны грязевые аппликации, лечебные ванны, массаж, соллюкс, улучшающие кровообращение и затормаживающие разрушение хряща.
Только врач способен правильно диагностировать тип недуга и назначить эффективное лечение
Дегенеративные заболевания
При артрозе ноющие боли в локтевых суставах вначале возникают после длительной физической нагрузки на руки. При этом отека, покраснения и локального повышения температуры кожи обычно не бывает. Позже резкая «запирающая» боль может появляться внезапно при малейших движениях. Деформация присоединяется в далеко зашедшей стадии. Так как болевой синдром связан с постепенным разрушением суставных хрящей, главным в лечении считается их максимальное щажение и попытка восстановления с помощью специальных медикаментов. Для этого используются длительные курсы лекарственных средств, содержащих гиалуроновую кислоту и гликозаминогликаны, например, Хондроитина сульфат, Структум, Дона. Придется постоянно ограничивать нагрузку на локтевые суставы.
↑Почему болят локти как у теннисистов и гольфистов?
Сильная боль в локтевом суставе при нагрузке — это главный симптом эпикондилита — воспаления костных отростков плечевой кости – мыщелков, к которым прикрепляются мышечные сухожилия. Она возникает при попытке согнуть руку в предплечье или разогнуть запястье («локоть гольфиста») или разогнуть руку («локоть теннисиста»). При прощупывании области сустава болезненность ощущается на его внутренней стороне – в первом случае, на наружной – во втором.
Как видно уже из образного названия, самой частой причиной эпикондилита считается чрезмерная по силе или по длительности физическая нагрузка. Поэтому лечение боли в локтевом суставе начинают с мягкой иммобилизации руки в полусогнутом положении. Показаны нестероидные противовоспалительные препараты, расслабляющие тепловые процедуры.
↑Когда причина боли – позвоночник
Внезапные острые жгучие прострелы или тянущие боли в руке могут возникать из-за ущемления или воспаления нервов в области нижних шейных и верхних грудных позвонков. Это наблюдается при остеохондрозе, грыжевых выпячиваниях, спондилоартрозе, при ревматоидном артрите. Боли распространяются по задней поверхности плеча и предплечья на кисть и пальцы.
При патологии позвоночника, если болит локтевой сустав – лечение заключается в терапии основного заболевания. Кроме специфических лекарственных средств, активно используются мануальная терапия, лечебная физкультура, бальнеопроцедуры, физиотерапевтические методики.
Опубликовано: 01.11.2013
Related posts
