Любая боль является сигналом опасности, реакцией организма на нарушения нормальной работы органов и физиологических систем. Она может быть истинной, возникающей в больном органе, и отраженной (рефлекторной), иметь определенный характер и периодичность.
Болевой симптом, ощущаемый как жжение в пояснице, является прямым или рефлекторным болевым свидетельством конкретных болезней.
↑Заболевания вызывающие жжение в пояснице
Заболевания, при которых комплекс симптомов включает жгучую боль в пояснице, имеют непосредственную поясничную локализацию. Либо это заболевания внутренних органов, которые имеют на коже поясничной области свои корешковые зоны (зоны Захарьина-Геда), где возникает отраженная боль и повышенная чувствительность.
К ним относятся:
- Заболевания ЖКТ, поджелудочной железы с иррадиацией боли в верхние и средние отделы поясницы.
- Заболевания почек и органов малого таза с отражением боли в средние и нижние отделы поясничной области.
- Заболевания позвоночника в грудном и поясничном отделе.
- Болезни периферических нервов.
- Беременность.
Внутренние болезни
Чаще всего жжение в области поясницы является проявлением мочекаменной болезни (уролитиаз). Для нее характерна жгучая боль в пояснице и объясняется она раздражающим действием песка и камней на эпителий мочеточников. Движение по ним конкрементов вызывает сильную воспалительную реакцию, которая и становится причиной жжения и боли.
Если камень не превышает по размерам 5-6 см, он выходит с мочой. Более крупные камнеобразования закупоривают мочеточники, это вызывает повышение давления в почке, нарушение оттока мочи и возможную гибель почки.
Язвенные поражения желудка и кишечника могут вызывать жжение в пояснице слева или справа.
Чаще боли могут быть связаны с месторасположением язвы, иметь режущий, обжигающий характер, быть опоясывающими. Отраженные боли в поясницу могут быть единственным симптомом или сопровождать боль в эпигастрии.
При болезнях органов малого таза (миома, эндометрит, сальпингит у женщин) боль в пояснице и жжение носят отраженный характер и свидетельствуют о серьезности патологического процесса. Тянущие, тупые боли в пояснице, внизу живота свойственны интерстициальной миоме матки.
↑Болезни позвоночника и периферических нервов
Причины жжения в пояснице при заболеваниях позвоночника (остеохондроз, грыжа диска) объясняются функциональными или органическими поражениями корешковых нервов. Костные разрастания (остеофиты) в межпозвонковых суставах, грыжевое выпячивание диска оказывают давление на нервные корешки, в результате в них развивается реактивное воспаление с болевой симптоматикой, нарушениями чувствительности.
Болезни периферической нервной системы (плекситы, мононевриты, полиневриты, радикулиты) имеют полиэтиологическую природу:
- Инфекционную (вирусные, микробные).
- Токсическую (хронический алкоголизм, токсикоинфекции, рак).
- Аллергическую (вакцинация).
- Метаболическую (авитаминоз, эндокринные заболевания).
- Травматическую (прямая травма нервного волокна).
- Вертеброгенную.
Для этой группы заболеваний характерна полисимптоматика, обусловленная пораженным нервом или нервным сплетением.
Боли и нарушение чувствительности в поясничной области характерны при поражении нервных корешков. Если патологический процесс затрагивает периферические нервы, симптоматика появляется в отдаленных частях верхних и нижних конечностей.
К болезням периферических нервов относится опоясывающий лишай – инфекционное поражение периферических нервов, вызванное вирусом герпеса, сходного с вирусом ветряной оспы. Для него характерны выраженные симптомы радикулопатии: жгучие опоясывающие боли, сильный зуд, иногда заглушающий боль. Появляются высыпания в виде папул, наполненных серозной жидкостью. Высыпания располагаются чаще на одной стороне, их сопровождает жжение в пояснице справа или слева, краснота и зуд.
Затем папулы покрываются желтыми корками, содержат гной. При сливной форме гнойники сливаются и покрывают сплошной участок.
Заболевание протекает до 6 недель, геморрагическая форма – до 3 месяцев, оставляет рубцы на месте гнойников и стойкий болевой синдром (постгерпетическая невралгия), особенно у пожилых людей.
Кстати, больные ветряной оспой дети – вероятный источник заболевания опоясывающим лишаем у взрослых.
Беременность, а точнее, вызванные ею изменения, происходящие в женском организме, становятся причиной болевых ощущений в пояснице. Это связано с гормональным влиянием на связочно-суставной аппарат и растущей нагрузкой на позвоночник.
Опубликовано: 28.05.2014