Симптомы и лечение плечелопаточного периартроза
Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний нашего скелета является остеоартроз. В его основе лежат дистрофические изменения хрящевого покрова сустава с постепенным его разрушением. Приходит время, когда равновесие между деструкцией хряща и его регенерацией нарушается в сторону разрушения, и на поверхности хряща появляются дефекты (шероховатости, растрескивание, эрозии). В этих местах концентрируются клетки соединительной ткани, не имеющей тех уникальных свойств, которыми обладает гиалиновый хрящ – упругость, эластичность и прочность.
И только когда врач ставит диагноз остеоартроз — лечение должно быть начато своевременно и быть комплексным, чтобы клетки перестраивались в хрящевые, а дефект заполнился гиалиновым хрящом. При этом имеют значение возраст пациента, степень нагрузки на сустав и размер дефекта.
↑Стадии развития заболевания и лечение
Методы лечения остеоартроза зависят от той степени болезни, в которой она находится.
На первой стадии заболевания зачастую симптомы почти отсутствуют. Могут быть жалобы на боли, возникающие при движении, т.е. стартовые боли. В состоянии покоя они проходят, и на них не очень обращают внимание, тем более что подвижность сустава не нарушена. А это означает, что и поводов для обращения к врачам нет. Поэтому говорить о лечении в этот период болезни нет смысла. Но именно потому, что начало болезни из-за отсутствия признаков, пропускается, болезнь прогрессирует и постепенно переходит в следующую фазу.
Во второй стадии все симптомы проявляются ярче — боль в суставе носит постоянный характер. В состоянии покоя, конечно, она уменьшается, но совсем уже не проходит. Сустав припухает, и при резких движениях в нем слышен характерный хруст. Подвижность его заметно ограничена, хотя для самообслуживания еще достаточна. Развиваются околосуставные контрактуры (уменьшение амплитуды движений), которые хорошо поддаются консервативному лечению. Пальпация сустава очень болезненна, мышцы артрофируются.
различают 3 степени развития остеохондроза
Возникает вопрос, как лечить остеоартроз? В это время необходимо проводить комплексное консервативное лечение. Раннее его начало дает больше шансов на успех. Комплекс мероприятий направленных на лечениевключает:
- применение медикаментозных препаратов;
- уменьшение нагрузки на больные суставы, разгрузка суставов нижних конечностей;
- применение лечебно-диагностических блокад;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж и мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- бальнеологическое лечение;
- санаторно-курортное оздоровление;
- рациональное питание.
Медикаментозное лечение
Лечение лекарственными препаратами в первую очередь призвано купировать боль, которая на второй стадии болезни человека мучает почти постоянно, а также улучшить кровообращение и питание хрящевой ткани. Снимаются болевые ощущения, и уменьшается воспалительный процесс в суставе нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Напроксен, Индометацин, Пироксикам, Вольтарен и пр.). Применяют их и в виде мазей и гелей, воздействуя на воспаление через кожу.
Ортопеды часто применяют стероидные противовоспалительные средства: Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон. Их вводят внутрь сустава. Они быстро снимают острую боль и предотвращают воспаление синовиальной оболочки сустава. Делают их короткими курсами, чтобы не усугубить процесс разрушения хряща.
Широкое применение нашли хондропротекторы – вещества, которые при длительном использовании приостанавливают разрушение хрящевой ткани и оказывают на нее укрепляющее действие (Глюкозамин, Хондроитина сульфат, Румалон, Артепарон и многие другие). Улучшить кровоснабжение сустава помогут такие препараты, как Трентал и Кавинтон.
Инновационный метод лечения лазерным облучением зарекомендовал себя с положительной стороны
Лечение остеоартроза суставов дополняют мануальной терапией, которая является эффективным методом для ликвидации суставных контрактур и нормализации процесса движений в суставе.
В третьей стадии боли становятся постоянными, их интенсивность возрастает при движениях. Хрящ разрушается вплоть до полной его потери, развиваются стойкие контрактуры и необратимая деформация суставов. Помимо вышеописанных препаратов для снятия острой боли делают лечебные блокады в полость сустава. Это обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин), противовоспалительные и рассасывающие средства (Лидаза).
В этот период приходится применять все возможные методы лечения. После снятия острых симптомов дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение. Это может быть электрофорез с новокаином, иглорефлексотерапия, внутрисуставная оксигенотерапия, лазерное лечение остеоартроза, магнитотерапия, ультрафонофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации.
↑Лечение остеоартроза с помощью лазерного облучения
Лазеротерапия проводится местно, способом воздействия на биологически активные точки в области сустава или сканирующим лазерным излучением. Под его воздействием активизируется обмен веществ, стимулируются иммунные и регенеративные процессы. Это производит противовоспалительный, противоотечный и болеутоляющий эффект. Важным этапом в лечении является массаж и лечебная физкультура.
↑ЛФК при остеоартрозе
Грамотно скоординированный двигательный режим и занятия лечебной физкультурой просто неоценимы в лечении остеоартроза. Для суставов движение – это жизненная необходимость, но при этом нельзя давать значительную осевую нагрузку на больные суставы. В домашних условиях можно делать простые упражнения: в положении лежа многократно поднимать прямую ногу, сгибания-разгибания в коленном суставе, поднятие на носки, пешие прогулки и занятие плаванием.
Физкультуру, назначенную доктором, нужно проходить под контролем специалиста, избегая бега, прыжков и поднятия тяжестей
Очень важна диета при остеоартрозе. Ожирение – серьезный враг для суставов. Лишние килограммы добавляют нагрузку на них. Нормализовать вес нужно постепенно, дабы не ослабить организм. Если есть проблемы с лишним весом, стоит обследоваться у эндокринолога. В рационе питания следует уменьшить количество жиров и простых сахаров. Для суставов полезны холодец, заливная рыба и наваристые бульоны, которые богаты мукополисахаридами. Эти вещества способствуют эластичности связок участвуют в образовании хрящевой ткани и синтезе смазывающего вещества в суставах.
Питание нужно сделать полноценным и сбалансированным. Избегайте излишеств!
Опубликовано: 28.10.2013
Related posts
