Межпозвоночная или дисковая протрузия проявляется в смещении или выдвижении межпозвоночного дика за пределы позвоночного столба. Протрузия диска l5 s1, согласно статистике, встречается наиболее часто (до 50% всех случаев). Протрузия диска l5 s1 и l4 l5 диагностируется всего в 10-11% случаях.
Такому состоянию в половине случаев сопутствуют другие заболевания: спондилоартроз, грыжа диска и другие. Во всех случаях, за редкими исключениями, протрузия возникает на фоне остеохондроза разной степени. Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 часто вызывает ущемление корешков поясничного отдела с левой или правой стороны, первого крестцового отдела и пучка нервных волокон, находящихся в спинномозговом канале.
Виды протрузий:
- Циркулярная протрузия L4-L5. Диагностируется в 85% случаях возникновения грыж в районе поясницы. Это круговое и равномерное выпячивание горизонтальной плоскости, вызывающее неврологическую симптоматику;
- Дорзальная протрузия l5 s1 диска или задняя. Выпячивание происходит по направлению к спинномозговому каналу между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком;
- Центральная протрузия L4-L5. Деформация диска происходит в центр пучка нервных волокон спинномозгового канала (конский хвост);
Что надо знать об основных симптомах
Протрузия межпозвоночного диска l5 s1 начинается с небольшой периодической боли в пояснице, проявляющейся в 17-19 летнем возрасте. Спустя время боль усиливается, начинают появляться резкие боли после сна, работы на даче или в тренажерном зале.
Для поражения сегмента l5-s1 также характерен громкий хруст в позвоночнике, сопровождаемый острой болью в спине. Также постепенно болевой синдром переходит в ягодицу и ногу, больной не может нормально ходить, наклоняться вперед и даже смеяться без приступов боли в пояснице. Также часто наблюдаются жалобы на онемение ног, чувство покалывания.
↑Как лечить протрузию диска l4-l5 и l5-s1?
Исходя их симптомов понятно, что данное заболевание имеет четко выраженную склонность к ухудшению.
Лечение следует начинать по возможности максимально рано. Если вовремя не принять адекватные меры лечения, велика вероятность, что протрузия разовьется в межпозвоночную грыжу диска.
При заболевании происходит поражение самого нижнего сегмента позвоночника поэтому надо снизить дальнейшие физические нагрузки. Ущемление конского хвоста может привести к инвалидности больному и полной потере чувствительности и подвижности ног.
↑Это важно! При диагностировании заболевания часто назначается МРТ поясничного отдела. В диагностики данной патологии МРТ имеет большое значение еще и потому, что помогает выявить сопутствующие заболевания.
Консервативный подход
Лечение протрузии дисков l4-l5 и l5-s1 любой врач будет начинать в назначения консервативных методов. В большинстве случаев такого подхода будет достаточно, чтобы почувствовать себя лучше.
Улучшение состояния происходит у 70% больных уже спустя несколько месяцев лечения. Через полгода от начала курса более 90% пациентов выздоравливают.
После постановки точного диагноза тут же назначается консервативное лечение. Прежде всего, больному назначается на несколько дней строгий постельный режим, прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Если болевой синдромы вызывают спазмы мышц, в таком случае врач назначает миорелаксанты. Данные меры должны купировать болевой синдром и снять воспаление.
Когда компрессия нервных корешков уменьшается или полностью исчезает, проводится дальнейшее лечение. На этом этапе назначаются физиотерапевтические процедуры, которых сегодня существует большое разнообразие.
Надо обязательно советоваться с доктором, перед началом определенного курса.
Не обойтись без массажа и лечебной гимнастики. Именно лечебная гимнастика до сих пор является важнейшей частью полного выздоровления. Упражнения помогают восстановить состояние мышечный корсет.
↑Хирургическое вмешательство
Является крайней мерой и в подавляющем большинстве удается избавиться от болезни без вмешательства хирурга. Операцию назначают лишь тогда, когда в течение длительного времени не удается избавиться от болевого синдрома или же в том случае, когда протрузия начала сказывать на работе внутренних органов.
Благодаря современным достижениям в области хирургии удалось уменьшить размеры операционной травмы. Из-за того, что после операции мышцы часто не успевали восстановиться, нарушался обмен веществ и ослабевал мышечный корсет, сегодня чаще всего проводят микродискэктомию. Она относится к видам нейрохирургических операций. Проводится с помощью специального микроскопа под большим увеличением. Такое вмешательство максимально снижает риск развития рецидивов.
Протрузия проявляет себя на ранних стадиях развития, важно услышать сигналы болезни вовремя и сделать все, чтобы вылечиться быстрее.
Опубликовано: 05.03.2014