Боль в плечевом суставе, независимо от причины, резко нарушает привычный уклад жизни человека. Неспособность поднять руку вверх, чтобы причесаться или поднести ко рту чашку, невозможность физически работать или переносить тяжести зачастую приводят не только к ограничению, но и к стойкой утрате трудоспособности с выходом на инвалидность. Поэтому на вопрос: «Если у вас болят плечевые суставы – что делать?» — единственно правильный ответ – не заниматься самолечением и поскорее обратиться к врачу.
↑Причины болей в плечевых суставах
Боль в плече – симптом, встречающийся при различных видах патологии:
- Воспаление сустава – артрит, суставной сумки — бурсит.
- Воспаление тканей, окружающих плечевое сочленение: тендинит, капсулит, миозит.
- Дистрофические процессы в суставе – артроз.
- Обызвествление окружающих сустав связок.
- Травмы: вывих, перелом, ушиб.
- Неврологическая патология: неврит плечевого нерва, остеохондроз позвоночника.
- Опухоли любой из структур, входящих в сустав.
- Внесуставные причины: заболевания печени, легких, сердца.
Особенности симптомов при травме
На месте ушиба вместе с локальной болезненностью в связи с обилием кровеносных сосудов в коже нередко возникает большая поверхностная гематома. Повреждение мышц приводит к временному ограничению движений руки.
Острая боль в правом или левом плечевом суставе возникает при вывихе или переломе вследствие падения на руку или сильного прямого удара. Резко усиливаясь, боли блокируют любое движение не только в плече, но также в предплечье, а часто и в кисти. В зависимости от плоскости, в которую смещается головка плечевой кости, рука при вывихе может неестественно вывернуться, выглядеть короче или длиннее здоровой. При ощупывании выявляется деформация области сустава, при переломе – хруст отломков.
Возрастное разрежение кости и ослабление связок являются причиной легкости возникновения переломов и привычных вывихов даже при незначительных травмах у пожилых людей.
Почему болит рука в плечевом суставе при остеохондрозе? В шейно-грудном отделе позвоночника проходит множество нервных волокон, иннервирующих плечевые суставы. Дистрофия межпозвонковых хрящей приводит к уменьшению их высоты и к сужению каналов, через которые проходят нервные стволы из спинномозгового канала. Из-за их сдавления и возникает постоянная ноющая боль в плечевом суставе, усиливающаяся при резких поворотах головы, при поднятии тяжести. Она распространяется вдоль плечевой кости, разливается под лопаткой, часто иррадиирует в предплечье и кисть. Даже в покое она причиняет много страданий, нарушая сон.
Повреждение или сдавление нерва можно заподозрить в том случае, если одновременно с болезненностью в области плеча и руки возникает покалывание или онемение пальцев, ослабевают определенные группы мышц или нарушается точность движений.
↑Как проявляется воспаление плечевого сочленения?
Если плечо постоянно ноет, увеличилось в объеме, кожа покраснела и стала горячей на ощупь, это говорит о воспалении сустава. Причин его может быть множество:
- кровоизлияние при травме или при гемофилии;
- реактивный артрит после перенесенной микробной или вирусной инфекции;
- постстрептококковое поражение при ревматизме;
- обменные нарушения при подагре или кальцинозе;
- аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит.
Ревматические боли возникают после ангины, гнойничков на коже или скарлатины. Они непостоянные, захватывают поочередно несколько суставов (летучие), нередко сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, потливостью. Сходные симптомы наблюдаются и при реактивном артрите, но он поражает обычно только один сустав.
↑Сильная боль в плечевом суставе возникает при подагрическом или ревматоидном артрите. Она сковывает движения и без лечения быстро приводит к деформации и полной обездвиженности.
К чему приводят чрезмерные нагрузки?
Многим пришлось пережить неприятные ощущения, возникающие при бурсите и тендините – воспалении сумки плечевого сустава или сухожилий, прикрепляющихся к входящим в его состав костям. Самая частая их причина – чрезмерная мышечная перегрузка, особенно однотипная монотонная работа, например, окраска потолка кистью или перекапывание земли.
Характерно, что боли возникают не сразу, а спустя несколько часов. В это время поврежденные ткани отекают, вызывая ноющую боль, ограничивающую способность двигать рукой.
↑Боль в плечевом суставе – лечение
Независимо от причины заболевания, облегчает сильную боль иммобилизация руки. С этой же целью используют теплые шерстяные укутывания. Разрешено применение нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, ненаркотических анальгетиков.
Диета необходима лишь при доказанных обменных нарушениях, как при подагре. Во всех остальных случаях никаких пищевых ограничений не требуется. Для профилактики разрежения кости (остеопороза) нужны молочные продукты, мясо и достаточное количество рыбы. Так организм пополняет запасы кальция и фосфора, витамина Д. Женщинам в менопаузе поддерживать прочность костей помогают подобранные гинекологом-эндокринологом препараты, содержащие женские половые гормоны.
- Жизнь в постоянном движении, с регулярными занятиями спортом отодвигает время развития остеохондроза позвоночника.
- Крайне важно делать короткие перерывы на гимнастику при сидячей работе и поддерживать нормальный вес.
- Для лечения болей в плечевом суставе можно применять средства народной медицины. Это примочки и натирания на основе настойки индийского лука, валерианы, конского каштана. Можно прикладывать лист лопуха, разведенную теплой водой глину, свиное сало, нутряной жир.
Но самое главное – не отвергать помощи врачей: невролога, ортопеда, хирурга, травматолога, терапевта. Ведь сколько заболеваний, столько и методов лечения. Просто обезболить – не значит вылечить. А промедление порой крайне опасно.