Что означает грыжа шейного отдела позвоночника? Чтобы правильно составить представление об этом недуге, рассмотрим некоторые нюансы. Наша опора – позвоночный ствол состоит из 24 подвижных позвонков, первыми из которых являются косточки шейного отдела. Эти семь позвонков выполняют важную роль: они удерживают нашу голову, а это немало – около пяти кг и позволяют шее делать огромное количество движений. Это и наклоны влево и вправо до 180 градусов (вперед и назад).
Позвонки разделяют межпозвоночные диски, которые играют роль амортизаторов, поглощая силу толчков от ходьбы или бега. По краю диска есть фиброзное кольцо, в средине которого находится желеподобное ядро, названное пульпозным. От позвоночного ствола отходит пара нервов на уровне каждого позвонка. Это проводники сигналов от мозга к внутренним органам и мышцам. Через них же идут и ответные импульсы.
↑Как образуется грыжа?
Когда вдруг на межпозвоночный диск произошло сильное воздействие, то центральная часть его может прорвать фиброзное кольцо и выйти наружу. Пульпозное ядро создает сразу две проблемы: оно может сдавить нервные волокна и вызвать химическое раздражение. Это и есть грыжа диска шейного отдела позвоночника. При сдавлении нервных окончаний наблюдается их отек и воспаление. Но через какой-то промежуток времени выпячивание пульпозного ядра может уменьшиться, чем снизится интенсивность симптомов. Но истинная грыжа (с разрывом фиброзного кольца) чревата серьезными последствиями. Часть диска вполне может оторваться и попасть в спинномозговой канал, что очень опасно для человека.
↑От чего может возникнуть грыжа в шейном отделе?
- Основной причиной ее появления являются травмы и частые неправильные подъемы грузов.
- Сильно влияет неправильная осанка и сидячая работа, длительное пребывание за компьютером.
- Велика роль возрастных изменений, когда межпозвоночные диски высыхают, истончаются и ослабевают. Они становятся менее эластичными и фиброзное кольцо уже не в силах удерживать центральное ядро.
- Способствуют этому и генетическая предрасположенность, и профессиональные чрезмерные нагрузки, и курение.
Как проявляется патология?
Характерные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:
- боль, отдающая в лопатку и плечо, усиливается при поворотах головы и наклонах. Может распространяться в руки;
- иногда немеют и покалывают пальцы рук;
- ограничение подвижности шеи;
- появление болей при смене положения тела;
- постоянные головные боли, скачки артериального давления;
- шум и звон в ушах, головокружения;
- шаткая, неустойчивая походка;
- слабость мышц и сниженные рефлексы;
- ухудшение памяти и внимания, хроническая усталость;
- нарушение сна.
↑Вокруг позвонка с поврежденным диском появляется отек и воспаление тканей. Иногда больному становится легче, если приподнять руку. Видимо, давление на нерв уменьшается и боль снижается.
Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника
Если вы внезапно почувствуете сильную боль в шее при малейших напряжениях, то, скорее всего, это межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Срочно обращайтесь за медицинской помощью. Не дожидайтесь более серьезных симптомов и помните, что ранние стадии болезни поддаются консервативному лечению, что, несомненно, лучше любого хирургического вмешательства.
Если вы заподозрили, что описанные симптомы вызвала грыжа в шейном отделе позвоночника, обратитесь к остеопату. Доктор изучит вашу историю болезни, проведет анамнез и необходимое инструментальное исследование. Это может быть магнитно-резонансная томография, миелограмма, классический рентген или компьютерная томография. Врач подберет наиболее подходящий и безопасный метод.
↑Консервативное лечение
Больной должен сам помогать процессу выздоровления:
- нужно значительно ограничить свою активность, принимать обезболивающие средства и нагрев или охлаждение в месте повреждения;
- врачи рекомендуют носить мягкий корсет для шеи, который стабилизирует позвонки и тем самым уменьшает боль;
- хороший лечебный эффект дают массаж, физиотерапевтические процедуры и мануальная терапия, а также гимнастика.
Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника должны выполняться аккуратно и безболезненно. Они направляются на укрепление мышц и восстановление функциональности шейного сегмента позвоночника и потому должны стать основой лечения.
Лекарственная терапия назначается в виде анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и мышечных релаксантов для снятия спазмов мышц. В более тяжелых случаях в зону грыжи делают инъекции стероидов. Этим снижается болевое ощущение, воспаление и отек. Более половины пациентов чувствуют значительное облегчение.
↑Хирургическое лечение
Только в тех случаях, когда обычная терапия не дает стойкого эффекта или прогрессируют симптомы, делается операция грыжи шейного отдела позвоночника.
Наиболее используемый метод хирургического лечения – это передний доступ к грыже (то есть разрез делается спереди), гораздо реже выполняется задний доступ (когда необходима декомпрессия при сдавливании). Передняя дискэктомия предполагает удаление грыжи шейного отдела, в образовавшуюся полость вводится костная ткань и со временем позвонки сращиваются неподвижно. Для поддержания недвижимости используют пластины и стержни. Также может быть произведена замена поврежденного диска, которую делают взамен слияния. В этом случае подвижность позвонков сохраняется.
Наиболее эффективный метод – это микроэндоскопическая дисектомия, позволяющая избежать больших повреждений тканей. При ней в задней стенке шеи делается маленькое отверстие и через него удаляется с помощью эндоскопа грыжа.
Опубликовано: 20.12.2013