Голеностопные суставы наиболее активно участвуют в процессе движения человека, и потому им достается самая большая нагрузка. Это и масса тела, которая зачастую превышает норму, и огромнейшее количество движений. Когда же суставы воспаляются, медики называют это артрит голеностопа. Хотя многие другие признаки очень схожи с иными заболеваниями. Если уж доктору нелегко без обследования определить, какое заболевание привело вас к нему, то самостоятельно сделать это просто невозможно и самолечение может только навредить вам.
↑Артрит голеностопного сустава: диагностика недуга
Для того чтобы дифференцировать заболевание с другими патологиями этих суставов, очень важно детальное обследование, которое включает в себя:
- проведение общих анализов крови и мочи, по которым можно сделать выводы о наличии воспалительных процессов в организме;
- анализ крови на ее биохимический состав, позволяющий по присутствию специфических маркеров отличить артрит от артроза, при котором они не вырабатываются;
- иммунологический анализ крови проводится для обнаружения антител к какому-либо возбудителю;
- рентгенологическое обследование, которое покажет воспаления в суставе (наличие в нем жидкости или гноя), при этом кости, образующие сустав, будут более отдалены друг от друга, чем в норме. Но на снимке не видны мягкие ткани сустава и связки, потому метод не слишком информативен;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) дает возможность увидеть, какие присутствуют изменения в суставной полости голеностопа и его мягких тканях;
- компьютерная томография (КТ) делает рентгенологические снимки послойно. Метод достаточно информативный и потому популярный. Для тех больных, кому противопоказано МРТ, может стать достойной заменой;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – самый эффективный метод исследования внутренних структур суставов, дающий наиболее полную информацию.
Совокупность диагностических методов позволит лечащему врачу выбрать правильную тактику лечения болезни.
↑Причины и симптомы заболевания
Воспаление в голеностопе могут вызвать многие причины, ознакомимся с основными из них:
- Травматизация суставов и связочного аппарата или увеличенная нагрузка на один и тот же сустав, плоскостопие.
- Развитие процессов аутоиммунного характера, когда в организме вырабатываются антитела и повреждают собственные клетки, принимая их как чужеродные (ревматоидный артрит).
- Вирусные инфекции.
- Инфицирование стафилококком, стрептококком.
- Вызывают воспалительный процесс и такие специфические заболевания, как псориаз (в организме происходит иммунный сбой, псориатические бляшки проникают вглубь суставов) и подагра, связанная с нарушением обмена веществ и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах.
В зависимости от описанных выше причин болезнь проявляет себя по-разному, но есть и общие симптомы артрита голеностопного сустава, характерные для всех форм недуга:
- больной ощущает ноющие постоянные боли в области пораженного сустава или обоих симметрично (при ревматоидной форме);
- отечность сустава, проявляющаяся при надавливании на ткани в области сустава – остается углубление от пальца;
- кожа над суставом горячая на ощупь и гиперемирована;
- существенное ограничение подвижности в суставе, ходить больному становится все труднее;
- ухудшение общего состояния: вялость, повышение температуры тела.
Как и артрит любого другого сустава, воспаление может начаться остро и внезапно – это острая форма артрита голеностопа или же протекать более спокойно и длительно.
Отек и опухание наряду с покраснением и болью при ходьбе — главные симптомы заболевания голеностопного сустава
Острый процесс требует полной разгрузки сустава, что можно обеспечить постельным режимом или иммобилизацией его. Ходьба в такой период очень затруднена и доставляет невероятные страдания, а может быть и совсем невозможна.
Хронический артрит имеет более мягкое течение, симптомы сглажены и потому часто человек не придает особого значения таким болям. Если это длится от года до двух без нормального лечения, могут полностью разрушиться суставные хрящи. И это уже называется артрозо-артрит голеностопного сустава. Сустав заметно утолщается, а голень наоборот «усыхает» из-за атрофии ее мышц. Больной теряет трудоспособность и может стать инвалидом.
↑Лечение артрита голеностопного сустава
При остром развитии воспаления показан постельный режим для обеспечения полного покоя больному суставу. Если же это невозможно, то обязательно накладываются эластичные повязки. Сустав необходимо прогревать, а при ходьбе пользоваться средством разгрузки – тростью. Чтобы облегчить больному страдания, назначают обезболивающие средства в виде инъекций и таблеток. Местно применяются отвлекающие средства — мази, гели, кремы, растирки.
Инфекционный артрит лечится антибиотиками. Чувствительность к ним у каждого пациента разная, потому их подбирают индивидуально. Для снятия воспаления и отеков применяют нестероидные противовоспалительные средства.
Если артрит возник как осложнение какого-либо заболевания, то обязательно лечится эта болезнь, как причина артрита. Также назначаются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы и при необходимости иммуностимулирующие или подавляющие иммунитет средства (в зависимости от статуса иммунитета).
повязка обеспечит больному суставу покой, защиту и тепло в период лечения
Как лечить артрит голеностопа при хроническом течении болезни? Ответ на этот вопрос должен заставить любого задуматься над своим образом жизни. В ней придется многое поменять. Для того чтобы остановить процесс разрушения хрящей, необходимо им дать достойное питание. В рационе питания должно быть больше продуктов с ненасыщенными жирными кислотами, витаминами и природными антиоксидантами. Обязателен прием хондропротекторов, способствующих приостановке разрушения хрящевой ткани и ее регенерации.
Немаловажную роль играют физиопроцедуры, например электрофорез. Это безболезненный, не повреждающий кожные покровы способ введения антибиотиков, анальгетиков и прочих средств. С его помощью можно создать высокую их концентрацию, не насыщая ими весь организм. Хороший эффект дает массаж и лечебная физкультура. Во время ремиссии больным с артритом голеностопа рекомендуется санаторно-курортное лечение: природные грязи и минеральные воды.