Артрит – это заболевание опорно-двигательной системы, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в суставах. Чаще всего эта патология поражает те участки, которые выдерживают наибольшую нагрузку – тазобедренные и коленные. Начинается артрит коленного сустава остро, и если не начать лечение вовремя, переходит в хроническую форму. В большинстве случаев от этого заболевания страдают пожилые люди, но некоторые формы артрита могут диагностироваться даже у маленьких детей.
↑Причины артрита и классификация
Чаще всего артрит колена возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в сустав, где начинается развитие воспалительного процесса. Данная реакция сопровождается покраснением кожи на больном колене, увеличением его объема и нарушением подвижности. В большинстве случаев при пункции коленного сустава получают гнойное содержимое.
На втором месте среди причин, вызывающих артрозо-артрит коленного сустава, находится травматизация сустава. Травма не обязательно должна быть единовременной и прямой, она может быть вначале незаметной и неощутимой, например, при:
- Излишнем весе пациента.
- Работе, связанной с длительным пребыванием в положении стоя.
- Воздействии на сустав вибрации.
- Патологиях опорно-двигательного аппарата (врожденный вывих, остеомиелит, переломы в самом суставе или около него).
Иногда артрит коленного сустава является следствием системного поражения соединительной ткани — ревматизм, подагра. Также не стоит забывать и о различных генетических патологиях, одним из симптомов которых может быть артрит крупных суставов.
Классификация артрита коленного сустава достаточно сложна, но основные ее вехи таковы:
-
По локализации:
- Моноартрит, когда воспаляется только 1 коленный сустав.
- Полиартрит – когда воспаляются оба колена или к ним присоединяются другие суставы.
-
По связи с инфекционным агентом:
- Инфекционный артрит, подвидом которого является реактивный артрит коленного сустава.
- Асептический – воспаление колена не связано с патогенными микроорганизмами.
- Идиопатический.
-
В зависимости от течения:
- Острый.
- Подострый.
- Хронический.
Клиническая картина артрита колена
Существуют основные признаки артрита, которые не зависят от локализации патологии и причины, вызвавшей ее:
- Боль – самый частый и первый симптом. Иногда боль бывает острой, иногда – нет, но она есть всегда. Часто болевой симптом проявляется во время движения в суставе – при ходьбе, выполнении физических упражнений, даже во время пассивного сгибания.
- Колено увеличивается в объеме и опухает.
- Над больным суставом кожа краснеет и становится горячей на ощупь.
- С началом воспалительного процесса движения в колене ограничены. На начальных этапах ограниченность небольшая и она быстро уходит, в запущенных случаях – сустав замыкается.
Если у пациента артрит коленного сустава – симптомы могут дополняться и варьироваться в зависимости от причины. При инфекционном артрите повышается температура не только над суставом – возможно развитие лихорадки. Также в этом случае из синовиальной сумки сустава вы можете получить гнойное или серозно-гнойное содержимое.
Аллергические гонартриты возникают после приема определенных лекарств или пищевых продуктов. После прекращения поступления аллергена в организм артрит быстро проходит без видимых последствий.
Одним из самых серьезных заболеваний считается ревматоидный артрит коленного сустава, так как точная причина этой патологии до сих пор не установлена. А это означает, что лечение только симптоматическое и болезнь медленно, но упорно будет прогрессировать. Отличительной особенностью ревматоидного гонартрита являются так называемые ревматоидные узелки – небольшие (размером с горошину) образования в области пораженного сустава.
↑Терапия гонартрита
После выяснения причин появления заболевания и определения степени его тяжести перед пациентом возникает закономерный вопрос: как лечить артрит коленного сустава?
- Первое, что должен запомнить любой человек – это то, что терапией любых патологий должен заниматься специалист. В случае с гонартритом лечащим врачом могут быть специалисты разного профиля – травматолог, костно-гнойный хирург, ревматолог.
- Второе – лечение артрита коленного сустава должно быть комплексным и включать в себя специфическую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику, диету.
Если причиной артрита была инфекция, то основой всего лечения будет антибиотикотерапия. Чаще всего уже на 2-3 сутки после начала введения антибиотиков симптомы стихают, движения в колене начинают восстанавливаться. Иногда требуется применение хирургического лечения: суставная сумка раскрывается и оттуда удаляется весь гной и отмершие ткани.
При асептическом варианте патологии можно применять мазь от артрита, которая содержит противовоспалительные компоненты. Не забывайте, что людям с язвенной болезнью такими мазями нужно пользоваться с осторожностью, чтобы избежать обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Существует еще один вид терапии – лечение артрита коленного сустава уколами противовоспалительных препаратов (Дипроспан, Кеналог). Эти лекарства применяют тогда, когда в воспаление вовлекаются не только суставные поверхности костей и синовиальные оболочки, но и надкостница и сухожилия мышц.
Не стоит недооценивать влияние диеты на лечение гонартрита! Ведь очень часто причиной данного заболевания становится нарушенный обмен веществ, который можно корригировать не только с помощью лекарств. Диета при артрите коленного сустава заключается в употреблении большего количества продуктов, которые богаты омега-3 жирными кислотами – растительные масла, морские виды рыб.
Также рекомендовано употреблять побольше оранжевых желтых овощей: болгарский перец, морковку, лимоны, апельсины, ананасы. Очень полезен больным с артритами гранатовый сок, его ежедневное употребление уменьшает интенсивность воспалительных реакций в суставе.
В острый период заболевания пораженный сустав должен находиться в полусогнутом положении, на возвышенности и в состоянии покоя, но после стихания воспаления лечебная физкультура просто необходима. Упражнения при артрите коленного сустава направлены на укрепление рядом лежащих мышц, восстановление подвижности в колене. Заниматься нужно ежедневно, начинать с легких упражнений и постепенно наращивать нагрузку. Разминка – необходимая часть ЛФК, ее длительность – не менее 15 мин, это может быть растяжка или ходьба на месте.
По окончании основного комплекса походите медленно минут 10 – это поможет восстановиться всем задействованным системам. Не забывайте защищать больной участок с помощью коленного бандажа, ортопедической обуви или другими способами.
Если вы будете точно следовать рекомендациям врачей и выполнять их указания, вас ждет полноценная и безболезненная жизнь. В противном случае — инвалидизация неминуема. Выбор – за вами!
Опубликовано: 16.10.2013