Возможно, Вас заинтересует: Какое био-сиденье защитит от перегрева и нарушения функций органов малого таза
Тазобедренный сустав самый большой в скелете человека и самый нагруженный. Когда в нем вдруг возникает боль, этому может быть много причин. Но наиболее часто это может быть проявлением воспаления, которое называется коксит или артрит тазобедренного сустава. Заболевание очень распространено среди всех возрастных категорий населения.
В медицине это заболевание классифицируют следующим образом:
- неспецифический артрит или гнойный – возбудителем являются бактериальные инфекции;
- специфический, который вызывают такие заболевания, как туберкулез, гонорея, сифилис;
- реактивный артрит развивается как реакция на перенесенные инфекции, может быть детских инфекционных болезней (корь, краснуха) или инфекций мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта (цистит, дизентерия, сальмонеллез). Развивается через пару недель после этих заболеваний;
- ревматоидный артрит поражает симметрично оба сустава, его ювенильная форма – это детский артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – это системное заболевание позвоночника. Но иногда воспалительный процесс начинается с поражения тазобедренных или коленных суставов с последующим поражением позвоночного столба;
- транзиторный коксит предположительно возникает после травмы или перенесенного воспалительного заболевания. Страдают им в основном дети дошкольного и младшего школьного возраста.
Артрит тазобедренного сустава: симптомы
Проявления данной патологии немного разнятся по ее видам, хотя есть и общий признак – это ноющая боль в тазобедренном суставе, в паху и ягодицах. Они наиболее интенсивны в утренние часы. Больному тяжело подниматься со стула или кресла, при этом он наклоняется вперед.
Гнойный артрит проходит остро, с подъемом температуры и ярко выраженными местными признаками: сустав распухает, краснеет и становится горячим на ощупь. Движения просто невозможны из-за резкой боли. Скопившийся гной приводит к абсцессу, а при его прорыве образуется свищ. В диагностических целях может производиться пункция полости сустава. Ее содержимое проверяют лабораторным путем на предмет возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Специфический вид болезни, вызванный туберкулезом – это чаще всего артрит тазобедренного сустава у детей. Болезнь протекает постепенно, боли возникают сначала при нагрузке, дальше и в состоянии покоя. Особых видимых признаков поражения не наблюдается, но над пораженным участком кожная складка будет выглядеть толще, чем над здоровым. У ребенка может появиться хромота.
Если же возбудителем болезни стала гонорея, то ее начало будет чрезвычайно быстрым и резким. Характерным признаком является поражение слизистых сумок, связок и сухожилий.
Реактивный артрит развивается довольно быстро и поражает не только суставы, но и слизистые оболочки (конъюнктивит), лимфоузлы, кожу и ногти, нарушается ритм сердечных сокращений.
Ревматоидный артрит поражает оба сустава одновременно, они припухают, движения скованны. Иногда сопровождается воспалением близлежащих органов.
При болезни Бехтерева боли выражаются по типу ишиалгии и отдают в тазобедренные суставы и паховую область, в анализах крови – ускоренное СОЭ.
При транзиторном коксите у детей возникает острая боль в паху, боль при движении сустава, хромота. Коксит может поразить и другие органы, например глаза. Симптоматика у детей более выражена, чем у взрослых.
↑
Артрит тазобедренного сустава – лечение
Для того чтобы не спутать довольно похожие заболевания артрит и артроз, больного тщательно обследуют.
Самым безопасным и не затратным способом является УЗИ суставов. Рентген делается не так часто потому, что его данные не слишком достоверны. Для микробиологического исследования из пораженного сустава берут жидкость путем его пункции. В спорных случаях используют МРТ — самый эффективный, но дорогостоящий метод. Обязательно проводятся анализы крови и мочи, позволяющие выяснить причину заболевания и проследить его в динамике.
В том случае, когда больной вовремя обратился за медицинской помощью, развитие тазобедренного артрита может быть в начальной стадии, и хорошо поддастся лечению. Выбор его методики зависит от разновидности артрита. Но для всех его видов есть общий признак, с которым болезнь протекает – это сильные боли. Потому в любом случае, первостепенной задачей врача является снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Изначально суставу обеспечивают необходимую неподвижность, используя повязки, и проводят терапию противовоспалительными и анальгетическими средствами. Это позволяет частично вернуть функции пораженному суставу.
После того, как острый процесс купирован, и у доктора имеются все данные обследования, он решает, как лечить артрит тазобедренного сустава.
Если выявлен реактивный артрит, то его лечение направляется на уничтожение очага инфекции. Для этого назначается курс антибиотиков, который проводится параллельно с приемом противовоспалительных препаратов. Больной остается нетрудоспособным месяц-полтора.
Ревматоидный артрит лечится одновременно с теми органами, которые задела болезнь. Основное лечение артрита тазобедренного сустава направлено на уменьшение воспалительного процесса и восстановление подвижности сустава.
Туберкулезный артрит у детей лечится в диспансерах, где им проводят противотуберкулезную терапию лекарственными препаратами. На больной сустав накладывают повязки на срок до трех месяцев. Поэтому ребенок требует тщательного ухода, чтобы не образовались пролежни.
Когда артрит долго не пролечивается, нарушается кровообращение костных тканей и суставов, возникают изменения в хрящах. Они истончаются, трескаются, мутнеют, т.е. происходит дегенеративный процесс, и тогда болезнь приобретает иной статус – артрозо-артрит тазобедренного сустава.
После снятия болевого синдрома и острого воспаления к основному лечению добавляют физиопроцедуры, массаж и физические упражнения. Лечебная гимнастика при артрите назначается врачом и проводится под руководством специалиста по реабилитации. Очень благотворно влияет на закрепление результатов санаторное лечение.
Опубликовано: 19.10.2013